Лечение на рак на черния дроб в детска възраст (pdqto): преглед на опцията за лечение []

Много от подобренията в оцеляването при рака в детска възраст са направени с помощта на нови терапии, които са се опитали да подобрят най-добрата налична, приета терапия. Клиничните изпитвания в педиатрията са предназначени за сравняване на потенциално по-добро лечение с терапия, която понастоящем е приета като стандартна. Това сравнение може да се направи в рандомизирано проучване на две групи за лечение или чрез оценка на едно ново лечение, сравнявайки резултатите с тези, получени по-рано със стандартната терапия.

Това обобщение на допълнителната и алтернативната медицина (CAM) предоставя общ преглед на използването на PC-SPES като лечение при хора с рак. Резюмето съдържа кратка история на изследванията на PC-SPES, резултатите от клиничните изпитвания и възможните нежелани ефекти на PC-SPES. В това резюме е включено обсъждане на замърсяването на PC-SPES и нейното оттегляне от начините на разпространение; Това резюме съдържа следната ключова информация; PC-SPES е патентована смес от осем …

Исторически е необходима пълна хирургична резекция на първичния тумор за лечение на злокачествени чернодробни тумори при деца [2, 3, 4, 5; [6] [Ниво на доказателства: 3iiA] Пълната хирургична резекция на първичния тумор продължава да бъде целта на окончателните хирургични процедури, но хирургичната резекция често се комбинира с други начини на лечение (например химиотерапия) за постигането на тази цел.

Хирургически подходи

Има три начина, по които се използва операция за лечение на първичен педиатричен рак на черния дроб

Времето на хирургичния подход е критично. Поради тази причина, хирурзите с опит в педиатричната чернодробна резекция и трансплантация трябва да бъдат включени в началото на процеса на вземане на решение за определяне на оптималното време и степен на резекция. При деца и юноши с първични чернодробни тумори, хирургът трябва да бъде подготвен да извърши високо усъвършенствана чернодробна резекция след потвърждаване на диагнозата чрез патологично изследване на интраоперативни замразени участъци. Докато пълната хирургична резекция е важна за всички чернодробни тумори, това важи особено за хепатоцелуларния карцином, тъй като няма налична ефективна химиотерапия.

Ако туморът може да бъде напълно изрязан от опитен хирургически екип, може да се наложи по-малко постоперативна химиотерапия. Ако туморът се окаже неподлежащ на лечение и трябва да се приложи предоперативна химиотерапия, много е важно често да се консултирате с хирургичния екип относно времето на резекция, тъй като продължителната химиотерапия може да доведе до ненужни забавяния и в редки случаи до прогресиране на тумора.